Impactos psicológicos da perda de enxerto e a jornada do retransplante renal: um estudo de caso
DOI:
https://doi.org/10.22169/revsed.v19n30.1491Resumen
O estudo aborda a perda do enxerto e o retransplante renal como nova chance de qualidade de vida. A participante, uma mulher com DRC e má adesão ao tratamento, foi avaliada com as escalas MoCA e HADS e a análise de conteúdo de Bardin. Após 13 anos com enxerto funcionante, retornou à HD em 2012 e interessou-se pelo retransplante para cuidar do filho e dos pais. Apesar da motivação oscilante, ela tinha uma visão positiva do retransplante. Concluiu-se que a percepção de "cura" pode levar à negligência nos cuidados, além de que o apoio psicológico e rede de suporte são essenciais para o sucesso do tratamento e a qualidade de vida.
Palavras-chave: falência renal crônica; transplante de rim; cooperação e adesão ao tratamento .
Abstract
The present study explores graft loss and renal retransplantation as a novel opportunity for enhancing quality of life. The participant, a female patient suffering from CKD and exhibiting poor adherence to treatment, underwent assessment using the MoCA and HADS scales, as well as Bardin's content analysis. Following a 13-year period with a functional graft, the participant returned to hemodialysis (HD) in 2012 and expressed an interest in retransplantation to provide care for her son and parents. Despite her fluctuating motivation, she expressed a positive view of retransplantation. The study concluded that the perception of a “cure” can lead to negligence in care, and that psychological support and a support networks are essential for successful treatment and quality of life.
Keywords: chronic renal failure; kidney transplantation; cooperation and adherence to treatment.
Descargas
Citas
ABTO. Manual de orientação para o seguimento no pós-transplante. São Paulo: Associação Brasileira de Transplante de Órgãos (ABTO), 2011. Disponível em: http://www.abto.org.br/abtov03/Upload/file/manual_transplante_pos.pdf. Acesso em: 21 de jun. 24.
ALVES, E. B. S. et al. Principais causas da rejeição de rim em pacientes transplantados. Revistas Científicas em Ciências da Saúde, [s. l.], v. 8, n. 3, p. 78-82, 2019. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1364009. Acesso em: 21 jun. 2024.
BARDIN, L. Análise de Conteúdo. São Paulo: Edições 70, 1977.
BRASIL, Doenças Renais Crônicas. Brasília: Ministério da Saúde, 2024. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/d/doencas-renais. Acesso em 21. jun. 2021.
CAMPOS, T. S. Implicações Bioéticas na escolha da Terapia Renal Substitutiva: o olhar do Profissional de Saúde. 2023. 226 f. Tese (Doutorado em Bioética) — Universidade Federal Fluminense, Rio de Janeiro, 2023. Disponível em: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/61818. Acesso em: 18 jun. 2024.
CARLOS, I. V.; DANTAS, M. M. F. Importância da atuação do psicólogo hospitalar em uma unidade renal: um olhar fenomenológico. In: BARROS, R. N.; ALVES, G. S. B.; OLIVEIRA, E. Ciências da saúde em foco. Belo Horizonte: Poisson, 2023. Disponível em: https://www.poisson.com.br/livros/saude/Foco/volume1/Saude_em_Foco_Vol1.pdf. Acesso em: 12 mar. 2025.
CARNEIRO, R. L.; FERNANDES, L. F.; BONFADINI, J. C. Protocolo de rastreio cognitivo na avaliação psicológica pré-transplante renal. Revista da SBPH, [s. l.], v. 24, n. 2, p. 132–141, 2021. Disponível em: https://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-08582021000200011. Acesso em: 12 mar. 2025.
CLAUDINO, T. D. S.; LACERDA, A. Avaliação da adesão ao tratamento imunossupressor em pacientes transplantados renais da cidade de Cruz Alta – RS. Saúde (Santa Maria), [s. l.], v. 46, n. 2, 2020. DOI: https://doi.org/10.5902/2236583448312. Disponível em: https://periodicos.ufsm.br/revistasaude/article/view/48312. Acesso em: 12 mar. 2025.
CORRÊA, R. V. B.; SILVEIRA, B. A Dificuldade de Aceitação no Processo Saúde e Doença Diante o Diagnóstico Renal Crônico: A Importância do Psicólogo. Revista Mosaico, v. 10, n. 2Sup, p. 32–39, 2020. DOI: https://doi.org/10.21727/rm.v10i2Sup.1741. Disponível em: https://editora.univassouras.edu.br/index.php/RM/article/view/1741. Acesso em: 12 mar. 2025.
CUNHA, A. B. et al. Manual de orientações nutricionais para pacientes pré e pós-transplante renal. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação, [s. l.], p. 6-65, 2023. Disponível em: https://periodicorease.pro.br/rease/article/view/12490. Acesso em: 21 jun. 2024.
FERNANDES, H. M. A. et al. Perdas além do processo dialítico: ressignificação psicossocial através do padrão dietético em pacientes com doença renal crônica. 2021. Monografia (Bacharelado em Nutrição) – Faculdade de Enfermagem Nova Esperança de Mossoró, Mossoró, 2021. Disponível em: https://sistema.editorapasteur.com.br/uploads/pdf/publications_chapter/PERDAS%20AL%C3%89M%20DO%20PROCESSO%20DIAL%C3%8DTICO:%20RESSIGNIFICA%C3%87%C3%83O%20PSICOSSOCIAL%20ATRAV%C3%89S%20DO%20PADR%C3%83O%20DIET%C3%89TICO%20NA%20DOEN%C3%87A%20RENAL%20CR%C3%94NICA-98431688-3942-49fd-8d9b-b74039bae9af.pdf. Acesso em: 12 mar. 2025.
FERREIRA, A. A. et al. Avaliação de transtorno depressivo maior, transtorno de ansiedade e religiosidade em pacientes com doença renal crônica em tratamento nas unidades de nefrologia e transplante renal em hospital universitário de Belo Horizonte. Brazilian Journal of Health Review, [s. l.], v. 4, n. 5, p. 21232-21246, 2021. DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n5-217. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/37062. Acesso em: 23 dez. 2024.
GUERRA, S. K. S. Análise de adesão ao tratamento de indivíduos submetidos a transplante renal em um hospital de Recife. 2022. Dissertação (Mestrado em Inovação Terapêutica) – Universidade Federal de Pernambuco, Recife, 2022. Disponível em: https://repositorio.ufpe.br/handle/123456789/53691. Acesso em: 21 jun. 2024.
MANCIO, A. M.; SILVA, L. M.; ALMEIDA, C. G. Qualidade de vida em pacientes pós-transplantados renal. Revista Saúde em Foco, [s. l.], v. 16, p. 190-202, 2024. Disponível em: https://portal.unisepe.com.br/unifia/wp-content/uploads/sites/10001/2024/05/QUALIDADE-DE-VIDA-EM-PACIENTES-P%C3%93S-TRANSPLANTADOS-RENAL-p%C3%A1g-190-%C3%A0-202.pdf. Acesso em: 21 jun. 2024.
MEDEIROS, L. K. A. et al. Fatores associados à adesão a terapia imunossupressora em indivíduos transplantados renais. Enfermagem em foco, Brasília, v. 13, p. 1–6, 2022. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1413682. Acesso em: 12 mar. 2025.
PIRES, M. R. G.; MARIUBA, L. S.; NASCIMENTO, S. D. Sintomatologia psicológica em pacientes renais crônicos / Psychological symptomatology in chronic kidney patients. Brazilian Journal of Development, [s. l.], v. 7, n. 11, p. 109327–109346, 2021. DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv7n12-612. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BRJD/article/view/41725. Acesso em: 12 mar. 2025.
RAMOS, F. L. S. et al. Qualidade de vida de pacientes que retornam a hemodiálise após serem submetidos a um transplante renal. Revista Ciência Plural, [s. l.], v. 4, n. 3, p. 17–30, 2019. DOI: https://doi.org/10.21680/2446-7286.2018v4n3ID17287. Disponível em: https://periodicos.ufrn.br/rcp/article/view/17287. Acesso em: 12 mar. 2025.
RANGEL, E. B. Riscos e benefícios do transplante de órgãos: rim, pâncreas e fígado. In: ROZA, B. A.; SCHIRMER, J. (Org.). Boas práticas e apoio decisório para o processo de doação e transplantes de órgãos, tecidos e células humanos. Brasília: ANVISA, 2023. Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/centraisdeconteudo/publicacoes/monitoramento/biovigilancia/livro-biovigilancia-2.pdf. Acesso em: 19 jun. 2024.
RIBEIRO, M. N. S. et al. Feelings, experiences and expectations of kidney transplant individuals and challenges for the nurse. Revista Brasileira de Enfermagem, [s. l.], v. 74, n. 1, p. e20200392, 2021. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0392. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/XhpLTtVMvjszypXsgMZrdnN/?lang=en. Acesso em: 12 mar. 2025.
ROCHA, C. C. T. et al. Cuidados de enfermagem ao paciente transplantado renal: scoping review. Aquichan, Colombia, v. 21, n. 3, p. e2136–e2136, 2021. Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2021/09/1292401/16019-pdf-publico-86999-1-10-20210930.pdf. Acesso em: 12 mar. 2025.
ROSENSTOCK, I. M. Historical origins of the Health Belief Model. Health Education Monographs, [s. l.], v. 2, n. 4, p. 328-335, 1974. DOI: https://doi.org/10.1177%2F109019817400200403. Disponível em: https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/109019817400200403. Acesso em: 12 mar. 2025.
SILVA, A. C. P. et al. Comportamentos de risco pós-transplante renal que influenciam na adesão ao tratamento. Research, Society and Development, [s. l.], v. 11, n. 4, p. e31311427343–e31311427343, 2022. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i4.27343. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/27343. Acesso em: 12 mar. 2025.
SILVA, E. M. et al. Reflexões sobre a percepção dos pacientes quanto a terapia nutricional após o transplante renal. RBONE - Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento, [s. l.], v. 14, n. 89, p. 1041–1050, 2020. Disponível em: https://www.rbone.com.br/index.php/rbone/article/view/1494. Acesso em: 12 mar. 2025.
SILVA, R. O.; SANDERS-PINHEIRO, H.; GRINCENKOV, F. R. S. Estudo das Crenças de Receptores acerca do Transplante Renal - Estudo Qualitativo. Psicologia: Teoria e Pesquisa, [s. l.], v. 38, 2022. DOI: https://doi.org/10.1590/0102.3772e38216.pt. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ptp/a/jTcFytWbVnGSSJz4KXyhv8Q/. Acesso em: 12 mar. 2025.
SOUZA, E. O. M. Não aderência farmacológica e não farmacológica em transplantados renais no Brasil: resultados do estudo multicêntrico ADERE Brasil. 2019. 74 f. Tese (Doutorado em Saúde) — Universidade Federal de juiz de Fora, Juiz de Fora, 2019. Disponível em: https://repositorio.ufjf.br/jspui/handle/ufjf/10905. Acesso em: 2 jul. 2024.
WHO. Informações sobre adesão ao tratamento em condições crônicas. World Health Organization, 2003. Disponível em https://www.who.int/pt/about. Acesso em: 17 mar. 2025.
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Iara Beattriz Rodrigues Brito, Laura Rodrigues de Medeiros, Pollyana Silva Santos, Layana Lima Souza, Marina Kohlsdorf

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
CONTRATO DE LICENCIAMENTO NÃO ONEROSO DE OBRA LITERÁRIA
Os direitos autorais dos artigos publicados na Revista são de acordo com a licença CC-BY-ND - Creative Commons ( https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0/legalcode)




