Dificuldades e potencialidades do manejo da traqueostomia: uma pesquisa bibliográfica

Resumo

Este artigo tem como objetivo descrever as potencialidades e dificuldades, descritas na literatura, dos pacientes com câncer no manejo da traqueostomia. Trata-se de uma pesquisa bibliográfica, com artigos publicados e indexados em banco de Dados Eletrônicos da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), referentes às dificuldades e potencialidades do manejo da traqueostomia, no período de 2014 a 2024, utilizando-se os seguintes descritores em saúde: traqueostomia; cuidados de enfermagem; avaliação de enfermagem; enfermagem em reabilitação. Os critérios de inclusão utilizados foram: artigos na íntegra, publicados em português, inglês e espanhol. Os critérios de exclusão usados foram: produções em formato de tese, dissertação, nota de editoração e estudos de revisão integrativa e/ou escopo; pesquisas realizadas em recém natos, crianças e adolescentes. No estudo foram obtidos 182 artigos científicos e, após aplicação dos critérios de exclusão e inclusão, foram contemplados 12 artigos que foram analisados criteriosamente para evidenciar as dificuldades e potencialidades no manejo da traqueostomia, sob a ótica dos profissionais da enfermagem e do paciente. A dificuldade encontrada para os pacientes diz respeito ao manuseio da traqueostomia, sendo a maior o deslocamento da endocânula, fixação do dispositivo e aspiração. Os profissionais de enfermagem apresentaram dificuldades na manutenção da pressão do cuff e na identificação dos sinais e sintomas de infecção.

Palavras-chave: traqueostomia; manuseio de vias aéreas; cuidados de enfermagem.

Abstract

This paper aims to describe the potentialities and difficulties described in the literature in tracheostomy management in patients with cancer. This is bibliographic research, with papers published and indexed in the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), on the difficulties and potentialities in tracheostomy management, between 2014 and 2024, using the following health descriptors: tracheostomy; nursing care; nursing evaluation; nursing rehabilitation. The inclusion criteria: full articles published in Portuguese, English and Spanish. The exclusion criteria: academic works, such as thesis, dissertations, editorial notes and integrative/scope review studies; research conducted on neonates, children and adolescents. The search yielded 182 scientific papers and, after applying the exclusion and inclusion criteria, 12 selected papers were carefully analyzed to show the difficulties and potentialities of tracheostomy management from the perspective of caregivers and patients. Patients' difficulties were related to the management of the tracheostomy, the most important being endocannula dislodgement, device fixation and aspiration. Nurses had difficulties in managing the pressure of the cuff and in recognizing the signs and symptoms of infection.

Keywords: tracheostomy; respiratory tract management; nursing care.