Revista Saúde e Desenvolvimento

Editorial

Clóvis Teixeira Filho — 2023-04-13

Percepção e abordagem dos cirurgiões-dentistas frente a maus-tratos infantis

Ítalo Félix Queiroz de Albuquerque — 2023-04-13

O objetivo da pesquisa foi avaliar a percepção e abordagem de cirurgiões-dentistas frente aos maus-tratos infantis. Trata-se de um estudo transversal, de caráter exploratório com abordagem quantitativa e descritiva, realizado com os CDs pertencentes a 15 municípios da Paraíba. Foram selecionados profissionais com cadastros ativos, devidamente regulamentados pelo Conselho Regional de Odontologia da Paraíba e que atuassem no setor privado e/ou público dentro dos municípios selecionados. Foram excluídos aqueles com menos de 4 anos de atuação profissional. O questionário — composto por quesitos de caracterização sociodemográfica e formação profissional; questões relacionadas ao conhecimento sobre maus-tratos infantis e responsabilidade quanto à denúncia — foi aplicado pela plataforma Google Forms. Os dados foram processados em média e desvio padrão, com valores mínimos e máximos, bem como por estatística descritiva, avaliados por meio do programa Microsoft Excel. Dos 102 CDs participantes, 95,1% (n=97) relataram ter conhecimento sobre maus-tratos contra crianças, porém 85,3% nunca suspeitou de nenhum caso. Entre os 14,7% (n=15) que o fizeram, 4,9% (n=5) não realizaram nenhum procedimento diante do fato. Os sinais e sintomas mais comuns em abuso infantil foram: lesões corporais (90,2%), seguidas de trauma psicológico (79,4%). Sobre terem recebido informações sobre a temática durante a formação acadêmica, 65,7% (n=67) responderam positivamente e 75,5% sentem-se aptos para o diagnóstico. Durante a pandemia, 33,8% (n=24) perceberam aumento nos casos de maus-tratos infantis. Todos consideraram importante ter conhecimento sobre a temática e 85,3% demostraram interesse em realizar capacitação sobre o assunto. A maior parcela dos dentistas considerou-se apta para o diagnóstico de maus-tratos infantis, no entanto, percebe-se a necessidade de um melhor enfoque sobre o assunto na formação acadêmica, assim como de oferta de educação permanente e continuada aos profissionais de saúde.

Palavras-chave: dentistas; maus-tratos infantis; notificação de abuso.

Abstract

This research aimed to evaluate the perception and approach of dental-surgeon in face of child abuse. This is a cross-sectional, exploratory study with a quantitative and descriptive approach, carried out with surgeons to 15 districts of The State of Paraíba. Those professionals who had their registrations active and duly regulated by the Regional Council of Dentistry of Paraíba, and who worked in the private and/or public sector within the selected municipalities were selected, excluding those with less than four years of professional experience. The questionnaire was applied through Google Forms, consisting of sociodemographic characteristics and professional training questions, also related to knowledge about child abuse and responsibility for reporting. Data were processed to find the mean and standard deviation with minimum and maximum values, as well as descriptive statistic, evaluated using Microsoft Excel. Of the 102 participating dental-surgeons, 95.1% (n=97) reported having knowledge about child abuse, 95.1% (n=97), but 85.3% never suspected any case. Among the 14.7% (n=15) who suspected cases, 4.9% (n=5) did not perform any procedure in view of the fact. The most common signs and symptoms in child abuse were: bodily injury (90.2%), followed by psychological trauma (79.4%). About having received information on the subject during academic training, 65.7% (n=67) responded positively, and 75.5% felt able to make the diagnosis. During the pandemic, 33.8% (n=24) noticed an increase in cases of child abuse. All considered it important to have knowledge on the subject, and 85.3% showed interest in carrying out training on the subject. Most dentists considered themselves capable of diagnosing child abuse, however, there is a need for a better focus on the subject in academic training, as well as the provision of permanent and continuing education to health professionals.

Keywords: dentists; child abuse; mandatory reporting.

Resumen

El objetivo de la investigación fue evaluar la percepción y conducta de los cirujanos dentistas ante el maltrato infantil. Se trata de un estudio transversal, exploratorio, de orden cuantitativo y descriptivo, realizado con CD pertenecientes a 15 municipios de Paraíba. Fueron seleccionados profesionales con registros activos, debidamente regulados por el Consejo Regional de Odontología de Paraíba y que actuasen en el sector privado y/o público en los municipios seleccionados. Fueron excluidos aquellos con menos de 4 años de experiencia profesional. El cuestionario — integrado por cuestiones sobre características sociodemográficas y formación profesional; preguntas relacionadas con el conocimiento sobre el abuso infantil y la responsabilidad de denunciar — se aplicó a través de la plataforma Google Forms. Los datos fueron procesados en media y desviación estándar, con valores mínimos y máximos, así como por estadística descriptiva, evaluados mediante el programa Microsoft Excel. De los 102 CD participantes, 95,1% (n=97) informó tener conocimiento sobre maltrato infantil, pero 85,3% nunca sospechó de algún caso. Entre el 14,7% (n=15) que lo hizo, 4,9% (n=5) no asumió una actitud ante el hecho. Las señales y síntomas más comunes en el maltrato infantil fueron: lesión corporal (90,2%), seguida de trauma psicológico (79,4%). Sobre haber recibido información sobre el tema durante la formación académica, 65,7% (n=67) respondió positivamente y 75,5% se siente capaz de realizar el diagnóstico. Durante la pandemia, 33,8% (n=24) notó un aumento en los casos de maltrato infantil. Todos consideraron importante tener conocimientos sobre el tema y 85,3% mostró interés en realizar capacitación. La mayoría de los odontólogos se consideró capaz de diagnosticar el maltrato infantil, sin embargo, existe la necesidad de un mejor tratamiento del tema en la formación académica, así como la oferta de educación permanente y continua a los profesionales de la salud.

Palabras-clave: dentistas; maltrato a los niños; notificación de abuso.

Segurança do paciente: um olhar da gestão hospitalar

Wilza Miniskowsky Vendruscolo — 2023-04-13

O objetivo deste trabalho foi analisar experiências e conceitos sobre a segurança do paciente em instituições públicas e privadas na perspectiva do gestor hospitalar, a partir de um estudo de caso qualitativo fundamentado em buscas no Google Acadêmico com os descritores segurança do paciente, hospital e educação continuada. Selecionaram-se quatro artigos e uma dissertação, apresentados como resenha. A gestão hospitalar deve reconhecer, avaliar, prevenir e controlar riscos através de ações de educação continuada para intensificar o reestabelecimento físico e mental da saúde do paciente, com apoio de seus familiares, em um ambiente hospitalar humanizado e eficiente. Os trabalhos selecionados apontam para múltiplas formas de promover a segurança do paciente. Conclui-se que o gestor hospitalar deve se integrar a todos os processos dos estabelecimentos de saúde, contribuir com as estratégias e os objetivos mediante treinamento contínuo da equipe na perspectiva da segurança do paciente.

Palavras-chave: segurança do paciente; educação continuada; trabalho em equipe; gestão hospitalar

Abstract

This paper presents an analysis of experiences and concepts about patient safety in public and private institutions according to hospital manager’s perspective, from a qualitative case study based on searches in Google Scholar using the descriptors patient safety, hospital and continuing education. Four papers and a master’s thesis were selected and presented as reviews. Hospital management must recognize, evaluate, prevent and control risks through continuing education actions to promote changes and intensify patient’s physical and mental health recovery, with family support, in a humanized and efficient hospital environment. The papers selected points to multiple ways to promote patient’s safety. It is concluded that hospital manager must integrate into all the processes of health establishments, to contribute with its objectives and strategies through staff’s continuing training in patient’s safety perspective.

Keywords: patient safety; continuing education; teamwork; hospital management.

Resumen

El objetivo de este trabajo es analizar experiencias y conceptos sobre la seguridad del paciente en instituciones públicas y privadas desde la perspectiva de la gestión hospitalaria, a partir de un estudio de caso cualitativo fundamentado en búsquedas en Google Académico con los descriptores seguridad del paciente, hospital y educación continua. Se seleccionaron cuatro artículos y una tesis, presentados como reseña. La gestión hospitalaria debe reconocer, evaluar, prevenir y controlar riesgos por medio de acciones de educación continua, para intensificar el restablecimiento físico y mental de la salud del paciente, con apoyo de sus familiares, en un ambiente hospitalario humanizado y eficiente. Los trabajos seleccionados apuntan para múltiples formas de promover la seguridad del paciente. Se concluye que el gestor debe integrarse a todos los procesos de las instituciones de salud, contribuir con las estrategias y objetivos mediante entrenamiento continuo del grupo, siempre en la óptica de la seguridad del paciente.

Palabras-clave: seguridad del paciente; educación continua; trabajo en grupo; gestión hospitalaria

Efeitos da estabilização segmentar na lombalgia crônica inespecífica – uma revisão integrativa da literatura

Beatriz Barbosa da Silva — 2023-04-13

O objetivo deste estudo foi analisar os efeitos de exercícios de estabilização segmentar na lombalgia crônica inespecífica. A dor lombar é um problema de saúde que gera diferentes níveis de incapacidade funcional. A estabilização segmentar se destaca entre as técnicas de intervenção para o caso. Portanto, recorreu-se às bases de dados LILACS, MEDLINE e Portal CAPES/MEC, entre maio e junho de 2021, mediante os descritores “stabilization”, “low back pain”, e “exercise therapy” combinados através do operador booleano “AND”. Dos 166 estudos localizados, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, restaram sete artigos para uma revisão integrativa. Todos utilizaram a EVA (Escala Visual Analógica) como instrumento de avaliação pré e pós-intervenção e obtiveram resultados positivos relativamente à melhora do quadro álgico dos participantes. Conclui-se que a estabilização segmentar promove melhora da dor lombar inespecífica em condição subaguda e crônica, de modo que oferece bons resultados sobre a funcionalidade e o posicionamento da articulação.

Palavras-chave: estabilização; lombalgia; exercícios terapêuticos.

Abstract

This study objective is to analyze segmental stabilization exercise’s effects over chronic non-specific low back pain. Low back pain is a health issue that cause different levels of functional disability. Among intervention techniques for this case, segmental stabilization stands out. Therefore, LILACS, MEDLINE, and CAPES/ME portal were used between May and June 2021 to carried out the research, through the descriptors “stabilization”, “low back pain”, and “exercise therapy” combined using boolean operator “AND”. Among 166 studies found, seven articles were selected to an integrative review, after applying inclusion and exclusion criteria. All studies used the VAS (Visual Analog Scale) as a pre- and post-intervention assessment tool and obtained positive results in improving the participants' pain. It is concluded that segmental stabilization promotes improvement of nonspecific low back pain in subacute and chronic conditions, offering results on the functionality and positioning of the joint.

Keywords: stabilization; low back pain; therapeutic exercise’s.

Resumen

El objetivo de este estudio fue analizar los efectos de ejercicios de estabilización segmentaria en la lumbalgia crónica inespecífica. El dolor lumbar es un problema de salud que genera diferentes niveles de incapacidad funcional. La estabilización segmentaria se destaca entre las técnicas de intervención para el caso. Por lo tanto, se recurrió a las bases de datos LILACS, MEDLINE y el site de CAPES/MEC, entre mayo y junio 2021, a partir de los descriptores “stabilization”, “low back pain”, y “exercise therapy” combinados por el operador booleano “AND”. De los 166 estudios seleccionados después de la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión, restaron siete artículos para una revisión integrativa. Todos utilizaron la EVA (Escala Visual Analógica) como instrumento de evaluación pre y post-intervención y obtuvieron resultados positivos relativos a la mejoría de la condición dolorosa de los participantes. Se concluye que la estabilización segmentaria produce mejoría en el dolor lumbar inespecífico en condición subaguda y crónica, de manera que ofrece buenos resultados sobre la funcionalidad y posicionamiento de la articulación.

Palabras-clave: estabilización; lumbalgia; ejercicios terapéuticos.

A microbiota da cavidade oral e a relação com a pneumonia associada à ventilação mecânica em pacientes de UTI

Douglas Eduardo de Souza — 2023-04-13

O objetivo deste artigo é apresentar uma revisão integrativa das evidências disponíveis na literatura sobre a relação entre a microbiota da cavidade oral e a Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV) em pacientes da Unidade de Terapia Intensiva. A PAV é uma infecção pulmonar hospitalar que acomete pacientes em ventilação mecânica em Unidades de Terapia Intensiva. Sua ocorrência, segundo estudos, estaria relacionada a mudanças na composição da microbiota da cavidade oral durante a internação, além da possibilidade de colonização do tubo endotraqueal por bactérias comensais orais ou respiratórias que se deslocam para as vias aéreas inferiores e aumentam o risco de PAV. Para este trabalho, realizou-se busca ativa de informações nas bases de dados PUBMED e SciELO a partir dos descritores “Oral microbiota” AND “Pneumonia Aspiration”, segundo o critério de inclusão de artigos de qualquer idioma disponíveis integralmente e publicados nos últimos 15 anos. Selecionaram-se os estudos mediante leitura criteriosa dos títulos e resumos para verificar adequação à questão norteadora. Avaliaram-se cinco trabalhos, três (60%) de revisão sistemática e dois (40%) ensaios clínicos randomizados publicados entre 2009 e 2021. Tais pesquisas mostram uma relação entre a microbiota oral e a PAV, esclarecendo que o tubo endotraqueal e o déficit de higiene oral predispõem ao acúmulo de colônias bacterianas na cavidade oral, de modo que alterações na flora da cavidade oral podem contribuir para desfechos pulmonares.

Palavras-chave: biofilmes; pneumonia aspirativa; pneumonia associada à ventilação mecânica; medicina bucal.

Abstract

This article objective is presenting an integrative review of available evidence on the relationship between oral microbiota and ventilator-associated pneumonia (VAP) in Intensive Care Units patients. VAP is a hospital lung infection which attacks patients in mechanical ventilation in Intensive Care Units. Its occurrence, according to studies, would be related to oral microbiota composition changes during hospitalization, besides the possibility of endotracheal tube colonization by oral or respiratory commensal bacteria that moves to the lower airways and increase VAP risk. To this paper, an active information search is carried out in the databases PubMed and Sci ELO from the descriptors “oral microbiota” AND “pneumonia aspiration”, according to the inclusion criteria of full articles published in the past 15 years in any language. The studies are selected by title and abstracts, careful reading to verify adequacy to the guiding question. Five works were evaluated, three (60%) of systematic review, and two randomized clinical trials published between 2009 and 2021. Such research show a relationship between oral microbiota and VAP, clarifying that oral hygiene deficit and endotracheal tube predisposes to bacterial colonies' growth in oral cavity, so changes in the oral flora cavity may contribute to pulmonary outcomes.

Keywords: biofilms; aspiration pneumonia; ventilator-associated pneumonia; oral medicine.

Resumen

El objetivo de este artículo es presentar una revisión integrativa de las evidencias disponibles en la literatura sobre la relación entre la microbiota de la cavidad oral y la neumonía asociada a ventilación mecánica (NAV) en pacientes en Unidad de Terapia Intensiva. A NAV es una infección pulmonar hospitalaria que afecta a pacientes en ventilación mecánica en Unidades de Terapia Intensiva. Su ocurrencia, según estudios, estaría relacionada con cambios em la composición de la microbiota de la cavidad oral durante la hospitalización, además de la posibilidad de colonización del tubo endotraqueal por bacterias comensales orales o respiratorias que se desplazan por las vías aéreas inferiores y aumentan el riesgo de NAV. Para este trabajo, se realizó búsqueda activa de informaciones en las bases de datos PUBMED y SciELO a partir de los descriptores “Oral microbiota” AND “Pneumonia Aspiration”, de acuerdo con criterios de inclusión de artículos en cualquier idioma, con texto completo disponible y publicados en los últimos 15 años. Se seleccionaron estudios por medio de lectura criteriosa de los títulos y resúmenes para verificar su adecuación a la pregunta de investigación. Se evaluaron cinco trabajos, tres (60%) de revisión sistemática y dos (40%) ensayos clínicos randomizados, publicados entre 2009 y 2021. Tales trabajos muestran una relación entre la microbiota oral y la NAV y aclaran que el tubo endotraqueal y el déficit de higiene oral predisponen para la acumulación de colonias bacterianas en la cavidad oral, de manera que cambios en la flora de la cavidad oral pueden contribuir para consecuencias pulmonares.

Palabras-clave: biopelículas; neumonía por aspiración; neumonía asociada a ventilación mecánica; medicina bucal.

Shantala como modalidade terapêutica em saúde: retratos de um novo sentido de cuidado

Joel Florêncio da Costa Neto — 2023-04-13

O processo de assistência à saúde da criança torna-se progressivamente integral, humanizado, com ênfase no processo saúde-doença, cujo objetivo é o crescimento, o desenvolvimento e a qualidade de vida, de modo que a participação dos pais é imprescindível. A Massagem Shantala (MS) é uma técnica indiana milenar que estimula o equilíbrio fisiológico das crianças, resgata a carícia, aumenta a interatividade, a afetividade e o vínculo emocional, propiciando crescimento biopsicossocial adequado. O objetivo deste estudo é analisar como o método Shantala contribui à saúde da criança, bem como conhecer a origem, os benefícios e o procedimento correto da massagem. Trata-se de uma revisão bibliográfica de periódicos on-line e em bases de dados como a Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), ScienceDirect, Cochrane, PubMed e Scientific Eletronic Library Online (SciELO) — a partir dos descritores em saúde: “terapias complementares”, “crescimento e desenvolvimento” e “intervenção precoce”. A MS apresenta vários benefícios para a saúde, proporciona numerosas vantagens aos desenvolvimentos físico, motor, fisiológico e emocional.

Palavras-chave: terapias complementares; crescimento e desenvolvimento; intervenção precoce.

Abstract

Child’s health care process progressively becomes integral, humanized, focusing on health-disease process, whose goal is growth, development, and quality of life, so that parent’s participation is essential. Shantala massage is an ancient Indian technique that stimulates children physiological balance, rescue the caress, increases interactivity, affection, and the emotional bound, providing adequate biopsychosocial growth. This study objective is to analyze how Shantala method contribute to child’s health, as well as know the origin, benefits, and correct massage procedure. This is bibliographical research of on-line journals and databases such as Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), ScienceDirect, Cochrane, PubMed and Scientific Electronic Library Online (SciELO) — from health descriptors: “complementary therapies”, “growth and development” and “early intervention”. Shantala massage presents several health benefits, providing multiple advantages to physical, motor, physiological and emotional developments.

Keywords: complementary therapies; growth and development; early intervention.

Resumen

El proceso de atención a la salud del niño se vuelve progresivamente integral, humanizado, con énfasis en el proceso salud-enfermedad, cuyo objetivo es el crecimiento, el desarrollo y la calidad de vida, de manera que la participación de los padres es imprescindible. El Masaje Shantala (MS) es una técnica milenaria de origen hindú, que estimula el equilibrio fisiológico de los niños, rescata la caricia, aumenta la interactividad, la afectividad y el vínculo emocional, permitiendo un crecimiento biopsicosocial adecuado. El objetivo de este estudio es analizar la forma como el método Shantala favorece la salud del niño, así como conocer su origen, beneficios y el procedimiento correcto del masaje. Se trata de una revisión bibliográfica de periódicos online y en bases de datos como la Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), ScienceDirect, Cochrane, PubMed e Scientific Eletronic Library Online (SciELO) — a partir de los descriptores en salud: “terapias complementarias”, “crecimiento y desarrollo” e “intervención precoz”. La MS aporta varios beneficios para la salud y proporciona muchas ventajas para el desarrollo físico, motor, fisiológico y emocional.

Palabras-clave: terapias complementarias; crecimiento y desarrollo; intervención precoz.

O gato doméstico na terapia assistida por animais para crianças: uma revisão da literatura

Isabelle de Andrade Santos — 2023-04-13

Os gatos fazem parte da história do homem: são mais que companheiros caseiros. Têm sido usados na Terapia Assistida por Animais - TAA, uma prática terapêutica realizada com o auxílio de animais que tem como objetivo a promoção de melhoras sociais, cognitivas, psicológicas e físicas nos seres humanos. A TAA produz efeitos positivos em crianças com transtornos sociais, com algumas incapacidades ou certo tipo de deficiência intelectual e/ou múltipla, ainda que seja pouco conhecida e praticada. O objetivo do presente trabalho é apresentar a importância do gato doméstico como coterapeuta na TAA para crianças, por meio de revisão da literatura, para comprovar se o seu uso é realmente eficiente. Trabalhou-se com os bancos de dados online SciELO, PubMed, BVS e CAPES para identificação e coleta de artigos. Para a busca foram utilizadas as palavras “terapia assistida por animais”, “gatos” e “crianças” e suas combinações. Foram selecionados 4 artigos para a revisão da literatura, os quais atenderam o critério de estar escritos em português, com texto completo disponível e tratar a temática em estudo. Os resultados obtidos demonstram que há poucos trabalhos sobre o tema em específico, mas que os gatos são aptos para a prática da TAA. Concluiu-se que os gatos são pouco usados e que há escassez de estudos sobre a participação desses animais em TAA, razão pela qual sugere-se ampliar as pesquisas nesse sentido.

Palavras-chave: felino; infância; TAA.

Abstract

Cats are part of mankind history: they are more than domestic companions. They have been used in Animal-Assisted Therapy (AAT), a therapeutic practice performed with animals help that aims to promote social, cognitive, psychological, and physical improvement in human beings. Although little known and practiced, AAT has positive effects on children with social disorders or some level of intellectual, or multiple, disabilities. This paper aims to present domestic cat importance as cotherapist in ATT for children, by a literature review to prove whether its usage is truly efficient. The research was carried out in SciELO, PubMed, BVS and CAPES databases to identify and collect articles. The words “animal-assisted therapy”, “cats”, and “children”, and their combinations are used in the search. Four papers were selected for the literature review, which met inclusion criteria of being writing in Portuguese, available in full version and about the subject under study. The results show that there are just few works on this specific theme, but that cats are suitable to ATT. It was concluded that cats are underused in ATT, and there is a lack of studies over the subject, which is why it is suggested to expand the research in this field.

Keywords: feline; childhood; AAT.

Resumen

Los gatos son parte de la historia del hombre: son más que compañeros domésticos. Han sido utilizados en Terapia Asistida con Animales - TAA, práctica terapéutica realizada con el auxilio de animales que tiene el objetivo de promover mejoras sociales, cognitivas, psicológicas y físicas en los seres humanos. La TAA produce efectos positivos en niños con trastornos sociales, con ciertos tipos de incapacidades o de deficiencia intelectual y/o múltiple, aun cuando es poco conocida o puesta en práctica. El objetivo del presente trabajo es presentar la importancia del gato doméstico como coterapeuta en la TAA para niños, por medio de revisión de literatura para comprobar si su uso es realmente eficiente. Se recurrió a los bancos de datos online SciELO, PubMed, BVS y CAPES para identificación y recopilación de artículos. Para la búsqueda, se utilizaron las palabras “terapia asistida con animales”, “gatos” y “niños” y sus combinaciones. Se seleccionaron 4 artículos para la revisión de literatura, que atendieron a los criterios de estar escritos en portugués, con texto completo disponible y tratar sobre la temática en cuestión. Los resultados demostraron que hay pocos trabajos sobre este tema específicamente, pero que los gatos son adecuados para la práctica de TAA. Se concluye que los gatos son poco usados y que hay escasez de estudios sobre la participación de esos animales en TAA, razón por la cual se sugiere ampliar las investigaciones en ese sentido.

Palabras-clave: felino; infancia; TAA.

Simulação realística como método de ensino no atendimento ao paciente com síndrome gripal

Glauciene Ferreira Lima — 2023-04-13

Este estudo tem o objetivo de relatar a experiência de aplicação da simulação realística (SR) como metodologia de ensino e aprendizagem na assistência de enfermagem frente a um paciente crítico com síndrome gripal. Trata-se de um relato de experiência de caráter descritivo, resultado da aplicação da metodologia de SR, desenvolvida com alunos do curso de graduação em enfermagem de uma universidade particular do estado de Sergipe. Ao todo, 16 estudantes participaram da atividade, divididos em quatro grupos. Dois atuaram junto a um paciente com síndrome gripal em uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), utilizando a simulação com ator padronizado. Os outros dois grupos atuaram no cenário de UTI, com simulação de alta fidelidade, a qual simulou um paciente com COVID-19 com estado de saúde mais agravado. Foram utilizados descritores em Ciências da Saúde (DeCS/MeSH), combinados pelo operador booleano AND: “Covid-19”, “Treinamento por simulação”, “Unidades de terapia intensiva”. A premissa da simulação realística foi nortear o ensino da assistência de enfermagem e evidenciar o valor da SR como método de ensino no atendimento ao paciente crítico com síndrome gripal. Por oferecer aos participantes um cenário autêntico e fiel ao ambiente real, apesar de gerar nervosismo e ansiedade, a SR proporciona experiência prática e aprendizagem, coopera para o aperfeiçoamento de habilidades técnicas e fraquezas, prepara o discente para a vida profissional, ao evitar surpresas e despreparo.

Palavras-chave: educação em enfermagem; exercício de simulação; simulação de paciente; infecção por coronavírus.

Abstract

This study aims to report the application experience of a realistic simulation (RS) as a teaching-learning methodology in nursing care for a critical influenza syndrome patient. It is a descriptive experience report resulting from RS methodology application with nursing undergraduate students from a private university of the Sergipe State. A total of 16 students took part in the activity, divided into four groups, two of them intervened over influenza syndrome in an emergency care unit, using a standardized patient simulation. The other two groups operated in a IHC scenario, with a high-fidelity simulation, which nervousness simulated a coronavirus patient in critical conditions. The Medical Subject Headings (MeSH) “Covid-19”, “simulation training”, “Intensive Healthcare Units”, combined by the boolean operator AND were used. The realistic simulation’s premise was to guide nursing care teaching and highlight RS value as teaching method in critical ill patient care with influenza syndrome. By offering participants an authentic and faithful scenario to the true environment, despite anxiety and stress that it brings, RS provides a practical experience and learning to improve technical skills, and prepares students for a professional life, by avoiding surprises and underpreparedness.

Keywords: nursing education; simulation training; patient simulation; coronavirus infection.

Resumen

Este estudio tiene el objetivo de relatar la experiencia de aplicación de simulación clínica (SC) como metodología de enseñanza y aprendizaje en los cuidados de enfermería frente a un paciente crítico con síndrome gripal. Se trata de un relato de experiencia de carácter descriptivo, resultado de la aplicación de la metodología de SC, desarrollada con alumnos del curso de pregrado en enfermería de una universidad privada del estado Sergipe. Dieciséis estudiantes participaron de la actividad, divididos en cuatro grupos. Dos se ocuparon de un paciente con síndrome gripal en una Unidad de Atención a Emergencias (UAE), con el uso de simulación con actor estandarizado. Otros dos estuvieron en un escenario de UTI, con simulación de alta fidelidad, con paciente simulado con COVID-19, en estado de salud más grave. Se utilizaron descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS/MeSH), combinados por el operador booleano AND: “Covid-19”, “Entrenamiento por simulación”, “Unidades de terapia intensiva”. La premisa de la simulación clínica fue orientar la enseñanza del cuidado de enfermería y demostrar el valor de la SC como método de enseñanza en el cuidado al paciente crítico con síndrome gripal. Por ofrecer a los participantes un escenario auténtico y fiel a un ambiente real, aunque genere nerviosismo y ansiedad, la SC ofrece experiencia práctica y aprendizaje, apoya el perfeccionamiento de habilidades técnicas y debilidades y prepara al estudiante para la vida profesional por evitar sorpresas y falta de preparación.

Palabras-clave: formación en enfermería; ejercicio de simulación; simulación de paciente; infección por coronavirus.

O Ciclo PDCA como estratégia para melhoria contínua dos serviços de atenção básica do SUS

Xavéle Braatz Petermann — 2023-04-13

O objetivo do estudo foi descrever as etapas do ciclo PDCA como estratégia de melhoria contínua dos serviços de Atenção Básica do Sistema Único de Saúde (SUS), por meio de revisão teórica não sistemática de publicações. A Atenção Básica é a principal porta de entrada e centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde do SUS, coordenadora e ordenadora das ações e serviços. Os sistemas de saúde ordenados pela Atenção Básica apresentaram melhores resultados. Portanto, a estratégia selecionada para contribuir com a melhoria contínua dos serviços de Atenção Básica no estudo em tela foi o ciclo PDCA, composto por quatro etapas — planejar, fazer, verificar e agir — que acontecem de forma circular, gerando aprendizado e conhecimento para promover melhorias contínuas nos serviços. Tal ciclo compreende uma metodologia cuja função principal é auxiliar o diagnóstico, a análise e o prognóstico de problemas organizacionais para contribuir com o planejamento e monitoramento das atividades da Atenção Básica, como mostram os resultados deste estudo.

Palavras-chave: sistema único de saúde; atenção primária à saúde; qualidade da assistência à saúde; gestão em saúde.

Abstract

This study objective was to describe PDCA Cycle stages as a continuous improvement strategy for Primary Care services of the Brazilian Unified Health System, through a non-systematic theoretical review of publications. Primary Care is the communication center and main gateway for the SUS Health Care Network, managing and organizing its actions and services. The health systems that have Primary Care showed better results. Therefore, the selected strategy to contribute with the continuous improvement of Primary Care services in this study was the PDCA Cycle, composed of four steps — Plan, Do, Check and Act — which take place in a circle, producing learning and knowledge to promote continuous services’ improvement. This cycle contains a methodology whose main function is to help organizational problems’ diagnosis, analysis, and prognosis to upgrade Primary Care activities planning and supervision, as this study results shows.

Keywords: unified health system; primary health care; quality of health care; health management.

Resumen

El objetivo del estudio fue describir las etapas del ciclo PDCA como estrategia para la mejora continua de los servicios de Atención Primaria del Sistema Único de Salud (SUS), por medio de revisión teórica no sistemática de publicaciones. La Atención Primaria es la principal puerta de entrada y centro de comunicación de la Red de Atención a la Salud del SUS, coordinadora y organizadora de acciones y servicios. Los sistemas de salud organizados por la Atención Primaria han presentado mejores resultados. Por lo tanto, la estrategia seleccionada para contribuir con la mejora continua de los servicios de Atención Primaria en el presente estudio fue el ciclo PDCA, compuesto por cuatro etapas — planificar, hacer, verificar y actuar —, que se desarrollan en forma circular, lo que genera aprendizaje y conocimiento para promover mejoras continuas en los servicios. Este ciclo comprende una metodología cuya función principal es ayudar en el diagnóstico, análisis y pronóstico de problemas organizacionales, para contribuir con la planificación y seguimiento de las actividades de Atención Primaria, como muestran los resultados de este estudio.

Palabras-clave: Sistema Único de Salud; atención primaria de salud; calidad de la atención en salud; gestión en salud.

Prevalência de lesões musculoesqueléticas em praticantes de crossfit na cidade de Mossoró/RN

Luziana Filgueira de Aquino Oliveira — 2023-04-13

Este artigo apresenta um estudo descritivo transversal de dados coletados através de questionário semiestruturado aplicado a 48 praticantes de crossfit, comparados e analisados com base em pesquisas sobre esforço intenso, movimentos complexos associados a cargas elevadas, assim como estresse físico e mental, que enfraquecem o sistema imunológico e causam dores musculares e articulares. O objetivo da pesquisa foi identificar as principais lesões musculoesqueléticas em decorrência da prática do crossfit em academias de Mossoró/RN. Os praticantes de crossfit estão susceptíveis a lesões musculoesqueléticas — com prevalência nos ombros, coluna e joelho — devido aos programas de exercícios de alta intensidade em um curto intervalo, que requerem condicionamento físico adequado. Preventivamente, recomenda-se acompanhamento profissional capacitado para planejar e executar os programas de treinamento com segurança. Os resultados apontam que a fisioterapia se destaca como importante aliada para prevenção e tratamento das lesões recorrentes entre os casos estudados.

Palavras-chave: treinamento físico; lesões; fisioterapia; exercício.

Abstract

This article presents a cross-sectional descriptive study of data collected through a semi-structured questionnaire applied to 48 crossfit practitioners, compared and analyzed based on research on intense physical effort, complex movements associated with high loads, as well as physical and mental stress, which weaken the immune system and cause muscle and joint pain. The objective of this research was to identify the main musculoskeletal injuries resulting from crossfit practice in gyms in Mossoró/RN. Crossfit practitioners are susceptible to musculoskeletal injuries — with prevalence in the shoulders, spine and knee — due to the high intensity exercise programs in a short interval, which require adequate physical conditioning. Preventively, professional monitoring is recommended to plan and execute training programs safely. The results indicate that physical therapy stands out as an important ally for the prevention and treatment of recurrent injuries among the cases studied.

Keywords: physical training; injuries; physiotherapy; exercise.

Resumen

Este artículo presenta un estudio descriptivo transversal de datos recolectados por medio de cuestionario semiestructurado aplicado a 48 practicantes de crossfit, comparados y analizados sobre la base de investigaciones sobre esfuerzo intenso, movimientos complejos asociados a cargas elevadas, así como estrés físico y mental, que debilitan el sistema inmunológico y producen dolores musculares y articulares. El objetivo de la investigación fue identificar las principales lesiones musculoesqueléticas en consecuencia de la práctica de crossfit en gimnasios de Mossoró/RN. Los practicantes de crossfit son susceptibles a lesiones musculoesqueléticas — especialmente en hombros, columna y rodilla — por los programas de ejercicios de alta intensidad en intervalos cortos, que requieren condiciones físicas adecuadas. Preventivamente, se recomienda acompañamiento de profesional capacitado para planear y ejecutar los programas de entrenamiento con seguridad. Los resultados indican que la fisioterapia es importante aliada en la prevención y tratamiento de lesiones recurrentes entre los casos estudiados.

Palabras-clave: entrenamiento físico; lesiones; fisioterapia; ejercicio.

O impacto da acreditação em hospitais: uma revisão de literatura

Francisco Carlos Cobaito — 2023-04-13

O crescente foco das instituições de saúde na melhoria dos resultados sobre a satisfação dos pacientes, segurança e qualidade do atendimento levou às partes interessadas — formuladores de políticas e organizações de prestadores de serviços de saúde — a adotarem processos padronizados para avaliar organizações de saúde. Acreditação e certificação têm sido propostas como intervenções para apoiar a segurança do paciente e cuidados de saúde de alta qualidade. Neste sentido este trabalho, utilizando uma revisão da literatura, buscou analisar o processo de acreditação nas instituições de saúde hospitalar pesquisando estudos acadêmicos dos últimos cinco anos, com o propósito de contribuir para a discussão e o entendimento deste processo estratégico dentro dos hospitais.

Palavras-chave: acreditação hospitalar; Joint Commission International; ONA.

Abstract

Health institution’s increasing focus on improving outcomes regarding patients’ satisfaction, safety, and care quality has led stakeholders, policymakers, and healthcare providers to adopt standardized processes for evaluating healthcare organizations. Accreditation and certification have been proposed as interventions methods to support patients’ safety, and high-quality healthcare. On this matter, using literature review, this paper sought to analyze the accreditation process in hospital healthcare institutions by searching academic studies from the last five years, thus contributing to the understanding and discussion of this strategic process in hospitals.

Keywords: hospital accreditation; Joint Commission International; ONA.

Resumen

La creciente preocupación de las instituciones de salud por la mejora en los resultados acerca de la satisfacción de los pacientes, seguridad y calidad de la atención condujo a las partes interesadas — formuladores de políticas y organizaciones de prestadores de servicios de salud — a adoptar procesos unificados para evaluar organizaciones de salud. La acreditación y la certificación han sido propuestas como intervenciones para apoyar la seguridad del paciente y cuidados de salud de alta calidad. En ese sentido, este trabajo, hecho a partir de revisión de la literatura, trató de analizar el proceso de acreditación en las instituciones de salud hospitalarias, considerando estudios académicos de los últimos cinco años, con el propósito de aportar a la discusión y comprensión de ese proceso estratégico en los hospitales.

Palabras-clave: acreditación hospitalaria; Joint Commission International; ONA.

Incidência de acidentes escorpiônicos na área de abrangência de um hospital de referência localizado no nordeste de Minas Gerais, Brasil

Dilceu Silveira Tolentino Júnior — 2023-04-13

O escorpionismo é um grave problema de saúde pública em regiões tropicais devido à sua alta frequência e gravidade. Essa pesquisa objetivou estimar a incidência de casos humanos de picadas de escorpião notificados no hospital de Machacalis, Minas Gerais, Brasil, entre 2016 e 2017, além de descrever os aspectos epidemiológicos e clínicos dessa morbidade. Este foi um estudo descritivo e retrospectivo, utilizando como referência a base de dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação do Ministério de Saúde. Foram identificados 84 casos de atendimentos antiescorpiônicos no período, que geraram uma incidência de 3,26 casos por 1000 habitantes; entre os municípios avaliados, Bertópolis apresentou a maior incidência. Em relação ao perfil sociodemográfico da amostra, a proporção foi maior no sexo masculino (52,0%), pessoas de cor parda (67,0%), pessoas de 7 a 14 anos (26,0%) e pessoas da zona rural (68,0%). Em relação às características epidemiológicas, 50,0% dos indivíduos foram atendidos entre 1 e 3 h após a picada. A principal região anatômica acometida foi a mão (26,0%), e 30,0% utilizaram soroterapia. Para os casos classificados clinicamente de acordo com a gravidade, 70,2% foram leves, 21,5% moderados e 8,3% graves. O estudo permitiu conhecer o perfil das vítimas de escorpião atendidas nesta área de abrangência hospitalar, bem como avaliar a abordagem das equipes de saúde frente à demanda que essa condição requer.

Palavras-chave: Tityus; picada de escorpião; perfil epidemiológico; perfil sociodemográfico; vigilância epidemiológica.

Abstract

Scorpianism is a serious public health problem in tropical regions due to its high frequency and severity. The following paper objective is to estimate scorpion stings incidence in humans reported to the Machacalis’ Hospital, in the State of Minas Gerais, Brazil, between 2016 and 2017, in addition to describing epidemiological and clinical aspects of this morbidity. This was a retrospective and descriptive study, using the public health mandatory reporting database, of the Ministry of Health, as reference. In the mentioned period, 84 cases of anti-scorpionic therapy were identified, which generated 3,26 per 1000 inhabitants' incidence; among the districts evaluated, Bertópolis had the highest incidence. Regarding the sample’s sociodemographic profile, the proportion was higher in males (52%), mixed color people (67%), people aged 7 to 14 years (26%), and from the countryside (68%). Regarding the epidemiological characteristics, 50.0% were treated between 1 and 7 hours after the sting. The hand was the main anatomical region affected (26%) among the cases, of which 30% used serum therapy. As to severity, 70.2% of the cases were mild, 21.5% moderate, and 8.3% severe. The study allows us to know scorpion’s victims profile treated in this hospital coverage area, as well as to evaluate health teams’ approach in the face of the demand required for that condition.

Keywords: Tityus; scorpion sting; epidemiological profile; sociodemographic profile; epidemiological surveillance.

Resumen

El escorpionismo es un grave problema de salud pública en las regiones tropicales dada su alta frecuencia y gravedad. Esta investigación tuvo como objetivo estimar la incidencia de casos humanos de picaduras de alacrán notificados en el hospital de Machacalis, Minas Gerais, Brasil, entre 2016 y 2017, además de describir los aspectos epidemiológicos y clínicos de esta morbilidad. Se trata de un estudio descriptivo y retrospectivo, que utilizó como referencia la base de datos del Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria del Ministerio de Salud. Se identificó un total de 84 casos de atención médica por picadura de alacrán en el período, lo que generó una incidencia de 3,26 casos por cada 1000 habitantes; entre los municipios evaluados, Bertópolis presentó la mayor incidencia. Sobre el perfil sociodemográfico de la muestra, la proporción fue mayor en el sexo masculino (52,0%), mestizos (67,0%), personas con edades entre 7 y 14 años (26,0%) y personas de la zona rural (68,0%). Respecto a las características epidemiológicas, 50,0% de los individuos fueron atendidos entre 1 y 3 h después de la picadura. La principal región anatómica afectada fue la mano (26,0%) y 30,0% recibió seroterapia. De los casos clasificados clínicamente según la gravedad, 70,2% fueron leves, 21,5% moderados y 8,3% graves. El estudio permitió conocer el perfil de las víctimas de alacrán atendidas en esta área de cobertura hospitalaria, así como evaluar la forma de tratamiento de los grupos de salud ante la demanda que requiere esta condición.

Palabras-clave: Tityus; picadura de escorpión; perfil epidemiológico; perfil sociodemográfico; vigilancia epidemiológica.