Revista Brasileira de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas <p>A Revista Brasileira de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (RBPICS) é um periódico com publicações semestrais e de acesso livre. Publica artigos nas terapias relacionas as Práticas Integrativas e Complementares (PICS), como casos clínicos, evidências científicas, resumos, artigos originais, entre outros. A RBPICS anteriormente foi intitulada como Revista de Saúde Quântica (RSQ) de 2012 à 2016.</p> pt-BR vinicius.ol@uninter.com (Dr. Vinícius Bednarczuk de Oliveira) vinicius.ol@uninter.com (Dr. Vinícius Bednarczuk de Oliveira) Mon, 04 Dec 2023 18:59:29 +0000 OJS 3.3.0.13 http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 60 Práticas integrativas e complementares, inflamação e sistema purinérgico: uma revisão integrativa https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1342 <p>As Práticas Integrativas e Complementares são métodos terapêuticos que visam a prevenção de doenças e a recuperação da saúde, embasados na escuta acolhedora, no desenvolvimento do vínculo terapêutico e na integração do ser humano com o meio ambiente e a sociedade. Um dos sistemas estudados atualmente no campo das PICs é a influência dessas práticas sob o Sistema Purinérgico. Apresenta-se aqui um estudo bibliográfico, com artigos selecionados na PubMed, BVS e Portal de Periódicos da Capes. Foram utilizados os seguintes descritores: “Adenosine” AND “Complementary Therapies”, “Inflammation” AND "Complementary Therapies". A aplicação das técnicas integrativas corrobora para a diminuição do status inflamatório, sabe-se que o sistema purinérgico possui ligação direta com o processo inflamatório pelas suas citocinas e quimiocinas. Nesse sentido, na maioria dos estudos foi observada a redução de algumas interleucinas inflamatórias como IL-1, IL-6 e PCR. Quanto ao ATP, em um estudo houve sua redução e em outro o ATP estava elevado. As PICs são importantes alternativas complementares à diversas doenças, principalmente a partir da redução da inflamação sistêmica. Nesse viés, faltam estudos que discutam diretamente a ação dessas terapias no sistema purinérgico, mostrando a necessidade de estudos que relacionem diretamente o SP e as PICs.</p> <p><strong>Palavras-chave:</strong> Práticas Integrativas e Complementares; sistema purinérgico; inflamação.</p> <p><strong>Abstract</strong></p> <p>Integrative and Complementary Practices are therapeutics to prevent diseases and aid in health recovery. They are based on listening, on the development of the therapeutic bond, and on the integration of the human being with the environment and society. One of the PIC’s systems currently studied is the influence of these practices on the Purinergic System. This is a bibliographic study of selected articles found in PubMed, VHL and Capes Periodicals Portal. The study used the following descriptors: “Adenosine” AND “Complementary Therapies”, “Inflammation” AND “Complementary Therapies”. The application of integrative techniques helps to reduce the inflammatory status, the purinergic system is known to have a direct link with the inflammatory process through its cytokines and chemokines. In most of the studies observed, a reduction in inflammation of interleukins was noticed, including IL-1, IL-6 and PCR. As for ATP, in one study there was a reduction, and in another study it was high. PICs are important complementary alternatives to fight several diseases, mainly systemic diseases. There is a lack of studies that directly discuss the actions of these therapies on the purinergic system, showing the need for studies that directly relate SP and PICs.</p> <p><strong>Keywords:</strong> Integrative and Complementary Practices; purinergic system; inflammation.</p> <p><strong>Resumen</strong></p> <p>Las Prácticas Integrativas y Complementarias son métodos terapéuticos que buscan la prevención de enfermedades y la recuperación de la salud, basados en la escucha acogedora, en el desarrollo del vínculo terapéutico y en la integración del ser humano con el medio ambiente y la sociedad. Uno de los sistemas estudiados actualmente en el campo de las PIC es la influencia de esas prácticas bajo el Sistema Purinérgico. Se presenta aquí un estudio bibliográfico, con artículos seleccionados en PubMed, BVS y Portal de Periódicos de la Capes. Fueron utilizados los siguientes descriptores: “Adenosine” AND “Complementary Therapies”, “Inflammation” AND "Complementary Therapies". La aplicación de las técnicas integrativas respalda la disminución del estado inflamatorio, se sabe que el sistema purinérgico posee conexión directa con el proceso inflamatorio por sus citocinas y quimiocinas. Así, en la gran parte de los estudios se observó la reducción de algunas interleucinas inflamatorias, como IL-1, IL-6 e PCR. Respecto al ATP, en un estudio hubo su reducción y en otro el ATP estaba elevado. Las PIC son importantes alternativas complementarias a diversas enfermedades, principalmente a partir de la reducción de la inflamación sistémica. De ese modo, faltan estudios que discutan directamente la acción de esas terapias en el sistema purinérgico, mostrando la necesidad de estudios que relacionen directamente el SP y las PIC.</p> <p><strong>Palabras clave:</strong> Prácticas Integrativas y Complementarias; sistema purinérgico; inflamación.</p> Simone Luciana Triquez, Ana Paula Geraldi, Eduarda Valcarenghi, Keroli Eloiza Tessaro da Silva Copyright (c) 2023 Revista Brasileira de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1342 Mon, 04 Dec 2023 00:00:00 +0000 Desfechos terapêuticos promovidos através da aplicação da técnica de Tui Na em pacientes oncológicos em cuidados paliativos https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1359 <p>O câncer (CA) é um dos problemas de saúde pública mais complexos, sendo responsável por mais de 12% das causas de óbitos em todo o mundo. Em casos em que não há possibilidade de tratamento modificador da doença, o paciente passa por Cuidados Paliativos (CP). O foco dos Cuidados Paliativos é o controle dos sintomas desses pacientes. Dentre as técnicas utilizadas pelo fisioterapeuta, podemos citar as Práticas Integrativas complementares, em especial o Tui na. O estudo teve como objetivo analisar os efeitos da técnica milenar Tui na diante dos sintomas apresentados pelos pacientes em cuidados paliativos. Conclui-se que a técnica Tui na pode ser considerada uma terapia complementar, diante dos sintomas que acometem os pacientes em cuidados paliativos. Embora a proposta do estudo seja uma intervenção momentânea, a técnica mostrou melhorias nos sintomas de acordo com a escala ESAS.</p> <p><strong>Palavras-chave:</strong> práticas integrativas; práticas complementares; cuidados paliativos; oncologia.</p> <p><strong>Abstract</strong></p> <p>Cancer (CA) is one of the most complex public health problems, accounting for more than 12% of the causes of death worldwide. In cases where there is no possibility of disease-modifying treatment, the patient receives Palliative Care (PC) focusing on symptom control. The study aimed to analyze the effects of the ancient technique Tui na on the symptoms presented by patients in palliative care. The complementary Integrative Practices include techniques used by physiotherapists, especially Tui na. It is concluded that the Tui na technique can be considered a complementary therapy for the symptoms that affect patients in palliative care. The technique improved symptoms according to the ESAS scale, even though the study proposal was a momentary intervention.</p> <p><strong>Keywords:</strong> integrative and complementary practices; palliative care; oncology.</p> <p><strong>Resumen</strong></p> <p>El cáncer (CA) es uno de los problemas de salud pública más complejos y representa más del 12% de las causas de muerte en todo el mundo. En los casos en los que no hay posibilidad de tratamiento modificador de la enfermedad el paciente pasa por los Cuidados Paliativos (CP). El objetivo de los Cuidados Paliativos es el control de los síntomas de estos pacientes. Entre las técnicas utilizadas por el fisioterapeuta, podemos mencionar las prácticas integrativas y complementarias, especialmente Tui Na. El estudio tuvo por objetivo analizar los efectos de la técnica ancestral Tui Na ante los síntomas que presentan los pacientes en cuidados paliativos. Se concluye que la técnica Tui Na puede considerarse una terapia complementaria para los síntomas que afectan a los pacientes en cuidados paliativos. Aunque la propuesta del estudio es una intervención momentánea, la técnica mostró mejoras en los síntomas según la escala ESAS.</p> <p><strong>Palabras clave:</strong> prácticas integrativas y complementarias; cuidados paliativos; oncología.</p> Bianca Lorrani de Araujo Neves, Isabela Freitas Colombino Copyright (c) 2023 Revista Brasileira de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1359 Mon, 04 Dec 2023 00:00:00 +0000 Desenvolvimento de um projeto de Reiki a distância: é possível? https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1365 <p>O Reiki e outras terapias que fazem parte das Práticas Integrativas e Complementares em Saúde estão disponíveis pelo Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. O projeto “Reiki por Amor: Toque Terapêutico” foi criado no ano de 2021, e desde 2022 vem desenvolvendo as suas atividades na Universidade Federal de Santa Catarina, campus Araranguá, com envios semanais de Reiki na modalidade a distância. O objetivo deste trabalho é relatar a experiência do projeto desenvolvida no ano de 2022, demonstrando a participação da comunidade externa à universidade no projeto. Trata-se de um estudo ecológico do tipo analítico, com enfoque na análise temporal retrospectiva e espacial de dados do projeto “Reiki por Amor: Toque Terapêutico”, no ano de 2022 (1º de março a 31 de dezembro), com a utilização de dados secundários. Como resultado, o projeto atingiu 202 pessoas de todas as faixas etárias, compreendidas entre 0 e mais de 70 anos de idade, prevalecendo a participação da faixa etária entre 21 e 30 anos de idade; mulheres foram as que mais participaram; sete estados brasileiros participaram, porém Santa Catarina foi o que se destacou, com a maioria das pessoas residentes na cidade de Araranguá; o projeto totalizou 1.231 envios de Reiki a distância; as pessoas que receberam relataram diferentes formas de energia e relaxamento, tiveram sono e dormiram bem, tiveram sentimentos relacionados à sensação de alegria, felicidade, paz, amor e tranquilidade, enxergaram luzes durante o processo e tiveram a sensação de flutuar. Nenhuma sensação que poderia se configurar como negativa foi relatada. Dessa forma, conclui-se que é possível o desenvolvimento de um projeto de Reiki a distância, atingindo a população. A implantação de um projeto nessa modalidade é fácil, rápida, não necessita de apoio econômico para o seu desenvolvimento e pode beneficiar pessoas no que tange ao autocuidado, visando a manutenção da saúde ou auxiliando na recuperação dela.</p> <p><strong>Palavras-chave: </strong>Reiki; toque terapêutico; terapias complementares.</p> <p><strong>Abstract</strong></p> <p>Reiki and other therapies are available in the Brazilian Unified Health System (SUS) as part of the Integrative and Complementary Health Practices. The project Reiki for Love: Therapeutic Touch, created in 2021, has provided remote Reiki sessions every week since 2022 on the Araranguá campus of the Federal University of Santa Catarina. The objective of this work is to report the project's experience in 2022 and demonstrate the participation of the community from outside the university. This is an analytical ecological study with a focus on retrospective temporal and spatial analysis of data from the Reiki for Love: Therapeutic Touch project in 2022 (from March 1, 2022, to December 31, 2022), using secondary data. The project reached 202 individuals of all age groups, ranging from 0 to over 70 years old, with the participation of the age group between 21 and 30 years old being the most prevalent. Most of the involved participants were women. Seven Brazilian states participated, but Santa Catarina stood out, with most participants residing in the city of Araranguá. The project conducted a total of 1,231 remote Reiki sessions. The recipients reported experiencing different forms of energy, relaxation, feeling sleepy and sleeping well, besides feelings related to joy, happiness, peace, love and tranquility. Some recipients reported seeing lights during the process and having a sensation of floating. There were no reports of negative sensations. As demonstrated, the study concludes that the development of a remote Reiki project is possible. Implementing a project in this mode is easy, quick, does not require economic support for its development, and can benefit individuals in terms of self-care, maintaining health or assisting in recovery.</p> <p><strong>Keywords</strong>: Reiki; therapeutic touch; complementary therapies.</p> <p><strong>Resumen</strong></p> <p>El Reiki y otras terapias que forman parte de las Prácticas Integrativas y Complementarias en Salud están disponibles a través del Sistema Único de Salud (SUS) en Brasil. El proyecto “Reiki por Amor: Toque Terapéutico” fue creado en el año 2021 y desde 2022 ha desarrollado sus actividades en la Universidad Federal de Santa Catarina, campus Araranguá, con envíos semanales de Reiki en la modalidad a distancia. El objetivo de este trabajo es relatar la experiencia del proyecto desarrollado en el año 2022, demostrando la participación de la comunidad externa a la universidad en el proyecto. Se trata de un estudio ecológico de tipo analítico, con enfoque en el análisis temporal retrospectivo y espacial de datos del proyecto “Reiki por Amor: Toque Terapéutico”, en el año 2022 (1er de marzo a 31 de diciembre), utilizando datos secundarios. Como resultado, el proyecto alcanzó a 202 personas de todas las edades, comprendidas entre 0 y más de 70 años, prevaleciendo la participación del grupo de edad entre 21 y 30 años; las mujeres fueron las que más participaron; participaron siete estados brasileños, pero Santa Catarina fue el que se destacó, con la mayoría de las personas residentes en la ciudad de Araranguá; el proyecto totalizó 1.231 envíos de Reiki a distancia; las personas que lo recibieron informaron sentir distintas formas de energía y relajación, tuvieron somnolencia y buen sueño, así como sentimientos relacionados a la sensación de alegría, felicidad, paz, amor y tranquilidad. También informaron ver luces durante el proceso y tener la sensación de flotar. No se informó ninguna sensación que pudiera considerarse negativa. De ese modo, se concluye que se puede desarrollar un proyecto de Reiki a distancia que llegue a la población. La implementación de un proyecto en esta modalidad es fácil, rápida, no requiere apoyo económico para su desarrollo y puede beneficiar a las personas en lo que atañe al autocuidado, buscando mantener la salud o ayudar en su recuperación.</p> <p><strong>Palabras clave: </strong>Reiki; toque terapéutico; terapias complementarias.</p> Ângela Zago, Ítalo Bartelt Tonnera, Jordana Côrrea Barcelos, Melissa Negro-Dellacqua Copyright (c) 2023 Revista Brasileira de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1365 Mon, 04 Dec 2023 00:00:00 +0000 Uso da homeopatia na odontologia: uma revisão analítica da literatura https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1346 <p>A Homeopatia é um sistema médico complexo, baseado na Lei dos Semelhantes. Esse sistema terapêutico pode ser utilizado na prática clínica odontológica em uma gama diversa de tratamentos. Com isso, o presente estudo tem como objetivo analisar de modo crítico a literatura sobre o uso da Homeopatia (HO) na área da Odontologia, buscando avaliar a sua efetividade e em que áreas ela é aplicável. Foi realizada uma busca na base de dados PubMed com os descritores: “Homeopathy”, “Dentistry”, “Oral Health” e as palavras “and” e “or” como ferramentas integrativas de busca. Foram encontrados 264 estudos, dentre os quais foram selecionados uma revisão sistemática e 20 ensaios clínicos. Essa terapêutica mostrou-se aplicável em 8 diferentes áreas da odontologia, seja de modo local ou sistêmico, tais como no manejo da periodontite, xerostomia, estomatite aftosa recorrente, bruxismo noturno e ansiedade/medo no tratamento odontológico. Portanto, a HO é uma terapêutica promissora e que com o avanço das pesquisas poderá ampliar o seu uso dentro da área da Odontologia e ser um aliado na manutenção ou no restabelecimento da saúde bucal.</p> <p><strong>Palavras-chave:</strong> homeopatia; saúde bucal; serviços de saúde bucal; medicamentos para a atenção básica.</p> <p><strong>Abstract</strong></p> <p>Homeopathy is a complex medical system based on the Law of Similars that can be used in clinical dental practice for a diverse range of treatments. The objective of the present study is to critically analyze the literature on the use of Homeopathy in Dentistry, assess its effectiveness and understand the areas where it is applicable. The research used the PubMed database with the descriptors: “Homeopathy”, “Dentistry”, “Oral Health” and the words “and” and “or” as integrative search tools. This resulted in a total of 264 studies, comprising one systematic review and 20 clinical trials. The research proved this therapy is applicable in 8 different areas of dentistry, either locally or systemically, such as the management of periodontitis, xerostomy, recurrent aphthous stomatitis, nocturnal bruxism and anxiety/fear in dental treatment. Therefore, this study shows that homeopathy is a promising therapy that can become a valuable ally in maintaining or restoring oral health and that, with the advancement of research, there is space to expand its use in dentistry.</p> <p><strong>Keywords:</strong> homeopathy; oral health; dental health services; drugs for primary health care.</p> <p><strong>Resumen</strong></p> <p>La Homeopatía es un sistema médico complejo, basado en la Ley de los Semejantes. Ese sistema terapéutico puede ser utilizado en la práctica clínica odontológica en una diversa variedad de tratamientos. Con ello, el presente estudio tiene como objetivo analizar de modo crítico la literatura sobre el uso de la Homeopatía (HO) en el área de la Odontología, buscando evaluar su efectividad y en que áreas se aplica. Se realizó una búsqueda en la base de datos PubMed con los descriptores: “Homeopathy”, “Dentistry”, “Oral Health” y las palabras “and” y “or” como herramientas integrativas de búsqueda. Fueron encontrados 264 estudios, entre los cuales fueron seleccionados una revisión sistemática y 20 ensayos clínicos. Esa terapéutica se mostró aplicable en 8 distintas áreas de la Odontología, sea de modo local o sistémico, tales como en el tratamiento de la periodontitis, xerostomía, estomatitis aftosa recorrente, bruxismo nocturno y ansiedad/miedo en el tratamiento odontológico. Por lo tanto, la HO es uma terapéutica prometedora y con el avance de las investigaciones podrá ampliar su uso dentro del área de la Odontología y ser un aliado en el mantenimiento o en el restablecimiento de la salud bucodental. </p> <p><strong>Palabras clave:</strong> homeopatía; salud bucodental; servicios de salud bucal; medicamentos para la atención básica.</p> Cynthia Nabrink, Daniella Moraes Antunes, Gabriela Moura Chicrala, Rafael Ferreira Copyright (c) 2023 Revista Brasileira de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1346 Mon, 04 Dec 2023 00:00:00 +0000 Aromaterapia como prática integrativa: a popularização do uso de óleos essenciais na promoção de saúde https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1349 <p>A utilização de óleos essenciais extraídos de plantas aromáticas para equilibrar, harmonizar e promover a saúde do corpo, mente e espírito é conhecida como aromaterapia, ou terapia com óleos essenciais. O principal objetivo deste estudo é conhecer o processo de popularização da utilização de óleos essenciais como prática integrativa de promoção da saúde. Foram selecionados para este estudo 96 clientes de uma farmácia de manipulação atendidos durante os anos de 2019 e 2020. Os participantes do estudo responderam a um questionário onde foram arguidos sobre estilo e qualidade de vida, como conheceram a aromaterapia e como essa terapia impactou sua saúde. Dentre os participantes que reportaram melhora clínica, a maioria observou diminuição de sintomas já no primeiro mês de uso contínuo de óleos essenciais. O efeito emocional, com melhora nos níveis de ansiedade e depressão, foi o mais citado. A maioria dos participantes deste estudo recomenda o uso da aromaterapia por ser a mesma uma terapia economicamente viável e de fácil acesso. A terapia com óleos essenciais, atrelada à conscientização sobre a importância de uma alimentação saudável, da prática regular de atividade física e de sono reparador, melhora a qualidade de vida do indivíduo e consequentemente impacta de maneira positiva sua saúde. No Brasil, apesar da inclusão da aromaterapia no Sistema Único de Saúde desde 2006, percebe-se pouca aceitação dessa ferramenta terapêutica pelos profissionais de saúde, entretanto, novos estudos são necessários para que a aromaterapia tenha reconhecida sua importância para a manutenção da saúde e prevenção das mais variadas doenças.</p> <p><strong>Palavras-chave:</strong> aromaterapia; óleos essenciais; promoção de saúde.</p> <p><strong>Abstract</strong></p> <p>The use of essential oils extracted from aromatic plants to balance, harmonize and promote the health of the body, mind and spirit is known as aromatherapy, or essential oil therapy. The main objective of this study is to understand the process of popularizing the use of essential oils as an integrative health promotion practice. 96 customers of a compounding pharmacy were selected for this study during the years 2019 and 2020. The study participants answered a questionnaire that asked about style and quality of life, how they got to know aromatherapy, and how this therapy impacted their health. Most participants who reported clinical improvement observed a decrease in symptoms in the first month of continuous use of essential oils. The most cited effect was emotional, with improvements in levels of anxiety and depression. Most participants in this study recommend the use of aromatherapy because it is an economically viable and easily accessible therapy. Therapy with essential oils, linked to awareness of the importance of healthy eating, regular physical activity and restful sleep, improves the individual's quality of life and consequently positively impacts their health. In Brazil, despite the inclusion of aromatherapy in the Unified Health System since 2006, this therapeutic tool is not accepted by most health professionals. New studies are required to recognize the importance of aromatherapy in maintaining health and preventing many types of diseases.</p> <p><strong>Keywords: </strong>aromatherapy; essential oils; health promotion.</p> <p><strong>Resumen</strong></p> <p>La utilización de aceites esenciales extraídos de plantas aromáticas para equilibrar, harmonizar y promover la salud del cuerpo, mente y espíritu se conoce por aromaterapia, o terapia con aceites esenciales. El principal objetivo de este estudio es conocer el proceso de popularización de la utilización de aceites esenciales como práctica integrativa de promoción de la salud. Fueron seleccionados para este estudio 96 clientes de una farmacia de manipulación atendidos durante los años 2019 y 2020. Los participantes del estudio respondieron a un cuestionario em el que se preguntó sobre estilo y calidad de vida, como conocieran la aromaterapia y cómo esa terapia influyó en su salud. Entre los participantes que reportaron mejora clínica, la mayoría observó disminución de síntomas ya en el primer mes de uso continuo de aceites esenciales. El efecto emocional, con mejora en los niveles de ansiedad y depresión, fue el más citado. La mayoría de los participantes de este estudio recomienda el uso de la aromaterapia por ser una terapia económicamente viable y de fácil acceso. La terapia con aceites esenciales, vinculada a la concientización sobre la importancia de una alimentación sana, de la práctica regular de actividad física y del sueño reparador, eleva la calidad de vida del individuo y consecuentemente repercute de manera positiva en su salud. En Brasil, a pesar de la inclusión de la aromaterapia en el Sistema Único de Salud desde 2006, se nota poca aceptación de esa herramienta terapéutica por los profesionales de salud, sin embargo, se necesitan nuevos estudios para que la aromaterapia tenga reconocida su importancia para el mantenimiento de la salud y prevención de las más variadas enfermedades.</p> <p><strong>Palabras clave:</strong> aromaterapia; aceites esenciales; promoción de la salud.</p> Renato Silveira dos Reis Copyright (c) 2023 Revista Brasileira de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1349 Mon, 04 Dec 2023 00:00:00 +0000 A utilização da pomada de cloridrato de procaína a 1% com associações de óleos essenciais e vegetais em um caso de flebite em um paciente masculino de 8 anos https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1357 <p><em>A Terapia Neural, ou Medicina Neural Terapêutica, consiste na utilização de substâncias dielétricas, como anestésicos locais em baixas concentrações, com o objetivo de autorregulação corporal. Os anestésicos locais mais utilizados atualmente são o cloridrato de procaína e lidocaína. O objetivo deste trabalho é relatar o uso tópico de uma pomada, que contém cloridrato de procaína a 1%, óleos vegetais e essenciais na sua composição, em um caso de flebite em um paciente masculino de 8 anos internado em um hospital em Belo Horizonte. O cloridrato de procaína, assim como alguns óleos essenciais, possui efeitos analgésicos, antimicrobianos, anti-inflamatórios e cicatrizantes. A flebite é uma inflamação venosa causando edema, dor, desconforto e eritema ao redor da punção. Logo após a utilização da pomada no local houve redução do edema, da dor e da vermelhidão. A pomada mostrou ser eficaz para o quadro.</em></p> <p><em><strong>Palavras-chave:</strong></em><em> anestésicos locais; autorregulação; aromaterapia; Terapia Neural; inflamação.</em></p> <p><em><strong>Abstract</strong></em></p> <p><em>Neural Therapy, or Therapeutic Neural Medicine, is the use of dielectric substances in low concentrations, including local anesthetics, with body self-regulation purposes. The most used local anesthetics are procaine hydrochloride and lidocaine. This paper intends to report the topical use of an ointment that contains 1% procaine hydrochloride, vegetable and essential oils in its composition, in a case of phlebitis in an 8-year-old male patient admitted to a hospital in Belo Horizonte. Procaine hydrochloride and some essential oils have analgesic, antimicrobial, anti-inflammatory and healing effects. Phlebitis is a venous inflammation causing edema, pain, discomfort and erythema around the puncture. </em><em>The study reported a reduction in edema, pain and redness after the ointment was used on the inflammation. The ointment proved effective for the condition.</em></p> <p><em><strong>Keywords: </strong></em><em>local anesthetics; self-regulation; aromatherapy; neural therapy; inflammation.</em></p> <p><em><strong>Resumen</strong></em></p> <p><em>La Terapia Neural, o Medicina Neural Terapéutica, consiste en la utilización de sustancias dieléctricas, como anestésicos locales en bajas concentraciones, con el objetivo de autorregulación corporal. Los anestésicos locales más utilizados actualmente son el clorhidrato de procaína y lidocaína. El objetivo de este trabajo es relatar el uso tópico de una crema que contiene clorhidrato de procaína a 1%, aceites vegetales y esenciales en su composición, en un caso de flebitis en un paciente masculino de 8 años internado en un hospital en Belo Horizonte. El clorhidrato de procaína, así como algunos aceites esenciales, posee efectos analgésicos, antimicrobianos, antiinflamatorios y cicatrizantes. La flebitis es una inflamación venosa causando edema, dolor, malestar y eritema alrededor de la punción. Tras la utilización de la crema hubo reducción del edema, del dolor y de la rojez. La crema se mostró eficaz para el cuadro.</em></p> <p><em><strong>Palabras clave:</strong></em><em> anestésicos locales; autorregulación; aromaterapia; Terapia Neural; inflamación.</em></p> Bruna Aparecida Gonçalves, Jade Simões, Leonardo Rocha Vianna Copyright (c) 2023 Revista Brasileira de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1357 Mon, 04 Dec 2023 00:00:00 +0000 Escala de Bristol na medicina tradicional chinesa: ocidente e oriente em harmonia https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1362 <p>O assunto das fezes ainda é subestimado no Ocidente, mas é objeto de investigação nas práticas orientais. Propomos um paralelo entre o uso da escala de Bristol, que acessa as características das fezes, e a Medicina Tradicional Chinesa. A escala de Bristol utiliza desenhos e descrição das fezes de acordo com sua forma e consistência, já validada para o português. No Ocidente, as características das fezes não são convencionalmente estudadas, a menos que algo chame a atenção sobre elas. O uso da escala facilita o acesso às características das fezes de um paciente, facilitando a correlação a um padrão energético, segundo a Medicina Tradicional Chinesa. A escala de Bristol, ferramenta da medicina ocidental, pode auxiliar no interrogatório do paciente ocidental e direcionar uma proposta terapêutica para a medicina oriental.</p> <p><strong>Palavras-chave: </strong>fezes; Escala de Bristol; interrogatório; diagnóstico energético.</p> <p><strong>Abstract</strong></p> <p>The subject of feces in the West is still underestimated, but it is an object of investigation for Eastern practices. We propose a parallel between the use of the Bristol Stool Scale, used to access the characteristics of feces, and Chinese Medicine. The Bristol Stool Scale uses drawings and descriptions of feces according to their shape and consistency, and it is already validated for Portuguese. In the West, it’s not common to study the feces characteristics unless something in them calls attention. In this regard, the use of the scale facilitates access to the characteristics of a patient's feces. This facilitates the explanation of an energy pattern according to Traditional Chinese Medicine. Bristol Stool Scale, a Western medicine tool, can help in questioning Western patients and guiding a therapeutic proposal for Eastern medicine.</p> <p><strong>Keywords: </strong>feces; Bristol Stool Scale; questioning; energy diagnosis.</p> <p><strong>Resumen</strong></p> <p>El tema de las heces todavía es subestimado en Occidente, pero es objeto de investigación en las prácticas orientales. Proponemos un paralelo entre el uso de la escala de heces de Bristol, que accede a sus características, y la Medicina Tradicional China. La escala de heces de Bristol utiliza dibujos y descripción de las heces según su forma y consistencia, ya validada para el portugués. En Occidente, las características de las heces no son convencionalmente estudiadas, a menos que algo de ellas llame la atención. El uso de la escala facilita el acceso a las características de las heces de un paciente, facilitando la correlación a un estándar energético, de acuerdo con la Medicina Tradicional China. La escala de heces de Bristol, herramienta de la medicina occidental, puede auxiliar en el interrogatorio del paciente occidental y direccionar una propuesta terapéutica a la medicina oriental.</p> <p><strong>Palabras clave: </strong>heces; escala de heces Bristol; interrogatorio; diagnóstico energético.</p> Juliana Irani Fratucci De Gobbi, Maira Belli, Paula Regina Milani Copyright (c) 2023 Revista Brasileira de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1362 Mon, 04 Dec 2023 00:00:00 +0000 Efeito de uma sessão de Tai Chi Chuan sobre o estado de humor em cuidadores de idosos que frequentam um ambulatório de fisioterapia: um estudo quase-experimental https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1381 <p>Em um panorama mundial, a população idosa está tendo um aumento progressivo e isso pode gerar uma maior necessidade de pessoas que cuidem das pessoas idosas. Os cuidadores de idosos podem ser formais, que possuem formação e recebem pelo trabalho, ou informais, geralmente familiares ou pessoas próximas. O ato de cuidar pode ocasionar sobrecarga física, emocional e psicológica nos cuidadores e o Tai Chi Chuan é uma prática integrativa de saúde que pode ser benéfica para a saúde dessa população. O objetivo é verificar qual o efeito de uma única sessão de Tai Chi Chuan sobre o estado de humor de cuidadores de idosos que frequentam um ambulatório de fisioterapia. Quanto aos métodos, trata-se de um estudo quase-experimental (CEP nº 5.443.848), realizado com 21 cuidadores informais e 2 cuidadores formais, com amostra total de 23 participantes (54,04 ± 13,92 anos de idade). Os cuidadores foram convidados e recrutados voluntariamente na Unidade Saúde Escola (USE) da Universidade Federal de São Carlos, onde os idosos de que cuidavam realizavam tratamento fisioterapêutico em diversas áreas. Para os que aceitaram participar foi realizada uma primeira sessão para anamnese e avaliação do nível de sobrecarga de cuidador a partir da escala de <em>Zarit</em>, e na segunda sessão o participante realizou uma sessão única de 30-35 minutos de Tai Chi Chuan e a avaliação do estado de humor a partir da escala de <em>Brunel</em>, aplicada pré e pós-intervenção de Tai Chi Chuan. Todas as avaliações foram realizadas na Unidade Saúde Escola da Universidade Federal de São Carlos. Após análise de normalidade dados (Shapiro-Wilk), foi utilizado o teste T pareado para dados paramétricos e teste de <em>Wilcoxon</em> para dados não paramétricos. O nível de significância adotado foi de <em>p</em> &lt; 0,05. Os resultados mostraram que os níveis de tensão, depressão, raiva, fadiga e confusão apresentaram diferenças significativas após a intervenção (p&lt;0,05), indicando uma melhora no estado de humor desses domínios. O estado de vigor não apresentou uma diferença significativa, embora tenha aumentado após a prática de Tai Chi Chuan. Esses resultados sugerem que o Tai Chi Chuan pode ser uma intervenção eficaz para melhorar o estado de humor de cuidadores de idosos. Conclui-se que houve efeito positivo de uma única sessão de Tai Chi Chuan sobre o estado de humor de cuidadores de idosos atendidos em um ambulatório de fisioterapia, nos domínios de tensão, depressão, raiva, fadiga e confusão. Destaca-se a relevância do achado para futuros estudos e possíveis investimentos do Sistema Único de Saúde para a população de cuidadores de idosos.</p> <p><strong>Palavras-chave: </strong>cuidadores; idosos; Tai Chi Chuan; estado de humor; sobrecarga.</p> <p><strong>Abstract</strong></p> <p>There is a steady rise in the elderly population worldwide, which consequently leads to a greater demand for individuals who provide care for this population. Caregivers can be formal, who have specific training and are paid, or informal, usually a family member or close people. The act of caring can cause physical, emotional and psychological overload in caregivers, and Tai Chi Chuan is an integrative health practice that can be beneficial to the health of this population. The purpose is to verify the effect of a single Tai Chi Chuan session on the mood of caregivers attending the elderly in a physical therapy ambulatory. This is a quasi-experimental study (CEP No. 5.443.848), held with 21 informal caregivers and 2 formal caregivers, for a total sample of 23 participants (54.04 ± 13.92 years of age). Caregivers were invited and voluntarily recruited at the “Unidade Sáude Escola (USE)” of the Federal University of São Carlos, where they cared for older adults using physiotherapeutic treatments in various areas. The researchers held a first session for anamnesis and assessment of the caregiver burden level, measured using the Zarit scale. In the second session, the participants held a single session of 30-35 minutes of Tai Chi Chuan and the evaluation of the mood state was measured with the Brunel scale, applied pre- and post-Tai Chi Chuan intervention. The study conducted all evaluations at the USE of the Federal University of São Carlos. After normality analysis (Shapiro-Wilk), the paired T test for parametric data and the Wilcoxon test for nonparametric data were used. A p &lt; 0.05 significance level was adopted. The study findings demonstrate that the levels of tension, depression, anger, fatigue, and confusion showed significant differences after the intervention (p &lt; 0.05), indicating an improvement in the mood state of these domains. No significant differences in vigor were observed, although an increase was evident after the practice of Tai Chi Chuan. These results suggest that Tai Chi Chuan can be effective in improving the mood of caregivers of older adults. In conclusion, the study demonstrates the positive effect of a single session of Tai Chi Chuan on the mood state of caregivers attending the elderly at a physical therapy ambulatory in the domains of tension, depression, anger, fatigue and confusion. The relevance of these findings stands out for future studies and possible investments in the Unified Health System for caregivers of older adults.</p> <p><strong>Keywords: </strong>caregivers; older adults; Tai Chi Chuan; mood state; burden.</p> <p><strong>Resumen</strong></p> <p>En un panorama mundial, la población de personas mayores ha tenido un aumento progresivo, lo que puede generar una mayor necesidad de personas que cuidan a los ancianos. Los cuidadores de personas mayores pueden ser formales, que poseen formación y reciben por el trabajo, o informales, generalmente familiares o personas cercanas. El acto de cuidar puede ocasionar sobrecarga física, emocional y psicológica en los cuidadores y el taichí es una práctica integrativa de salud que puede ser ventajosa a la salud de esa población. El objetivo es verificar cuál es el efecto de una única sesión de taichí sobre el estado de ánimo de cuidadores de personas mayores que frecuentan un ambulatorio de fisioterapia. Respecto a los métodos, se trata de un cuasiexperimento (CEP no. 5.443.848), realizado con 21 cuidadores informales y 2 cuidadores formales, con muestra total de 23 participantes (54,04 ± 13,92 años). Los cuidadores fueron invitados y seleccionados voluntariamente en la Unidad Salud Escuela (USE) de la Universidad Federal de Sao Carlos, donde las personas mayores de que cuidaban realizaban tratamiento fisioterapéutico en diversas áreas. Para los que aceptaron participar, se hizo una primera sesión para anamnesis y evaluación del nivel de sobrecarga de cuidador a partir de la escala de <em>Zarit</em>, y en la segunda sesión el participante realizó una sesión única de 30-35 minutos de taichí y la evaluación del estado de ánimo a partir de la escala de <em>Brunel</em>, aplicada pre y posintervención de taichí. Todas las evaluaciones fueron realizadas en la Unidad de Salud Escuela de la Universidad Federal de Sao Carlos. Tras prueba de normalidad de datos (Shapiro-Wilk), se utilizó la prueba T pareada para datos paramétricos y prueba de <em>Wilcoxon</em> para datos no paramétricos. El nivel de significancia adoptado fue de <em>p</em> &lt; 0,05. Los resultados mostraron que los niveles de tensión, depresión, rabia, cansancio y confusión presentaron diferencias significativas tras la intervención (p&lt;0,05), indicando una mejora en el estado de ánimo de esos dominios. El estado de vigor no presentó una diferencia significativa, aunque haya aumentado tras la práctica de taichí. Esos resultados sugieren que el taichí puede ser una intervención eficaz para mejorar el estado de ánimo de cuidadores de personas mayores. Se concluyó que una única sesión de taichí provocó efecto positivo sobre el estado de ánimo de cuidadores de personas ancianas atendidas en un ambulatorio de fisioterapia, en los dominios de tensión, depresión, rabia, cansancio y confusión. Se destaca la relevancia de la descubierta para futuros estudios y posibles inversiones del Sistema Único de Salud para la población de cuidadores de personas ancianas.</p> <p><strong>Palabras clave: </strong>cuidadores; ancianos; taichí; estado de ánimo; sobrecarga.</p> Aksis Medeiros Haidar, Gabriela Cassemiliano, Anielle Cristhine Copyright (c) 2023 Revista Brasileira de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1381 Mon, 04 Dec 2023 00:00:00 +0000 Estudo comparativo das características físico-químicas dos Florais de Bach https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1380 <p>Os remédios florais de Bach são reconhecidos pela Organização Mundial da Saúde desde 1956 e ainda há pouca compreensão a respeito do seu funcionamento. Realizando uma varredura em base de dados, verificou-se trabalhos experimentais de campo que tentam explicar seus fenômenos em animais, plantas e seres humanos, mas experimentos analíticos não são encontrados na literatura científica nacional e internacional. Visando contribuir para essa ciência, foram realizados experimentos com as 38 essências florais de Bach como soluções de consumo para avaliar a presença ou não de princípios ativos no espectrofotômetro UV-VIS, e testes de pH, desvio óptico e condução elétrica, a fim de tentar encontrar diferenças entre essas essências, pois são consideradas soluções ultradiluídas, o que nos traria resultados negativos. Com exceção da espectrofotometria, foram encontradas diferenças entre elas, demonstrando que existem outras influências além de princípios ativos que alteram as propriedades dessas soluções, como a retenção da informação pela água, confirmada por experimentos homeopáticos.</p> <p><strong>Palavras-chave:</strong> florais de Bach; ultradiluições; análise de controle.</p> <p><strong>Abstract</strong></p> <p>The World Health Organization has recognized the Bach flower remedies since 1956, and there is still little understanding of how they work. Exploring the database, we have verified experimental fieldwork that tries to explain its phenomena in animals, plants and humans, but the research didn’t find any analytical experiments in the national and international scientific literature. The study evaluated the 38 flower essences of Bach as consumer solutions, assessing the presence or absence of active principles in the UV-VIS spectrophotometry apparatus and ph, optical deviation and electric conduction tests. The objective was to find differences between these essences since they are considered ultradiluted solutions, leading to negative results. These differences were noticed, except in spectrophotometry, demonstrating that there are other influences besides active principles that alter the properties of these solutions — including the retention of information by water, confirmed by homeopathic experiments.</p> <p><strong>Keywords: </strong>Bach Flower Remedies; ultramolecular dilutions; control analysis.</p> <p><strong>Resumo</strong></p> <p>Los remedios florales de Bach son reconocidos por la Organización Mundial de la Salud desde 1956 y todavía hay poca comprensión respeto a su funcionamiento. Realizando una exploración en base de datos, se ha verificado trabajos experimentales de campo que intentan explicar sus fenómenos en animales, plantas y seres humanos, pero no se ha encontrado experimentos analíticos en la literatura científica nacional e internacional. Buscando contribuir para esa ciencia, se han realizado experimentos con las 38 esencias florales de Bach como soluciones de consumo para evaluar la presencia o no de principios activos en el espectrofotómetro UV-VIS, y pruebas de pH, desviación óptica y conducción eléctrica, a fin de intentar encontrar diferencias entre esas esencias, pues son consideradas soluciones ultradiluídas, lo que nos traería resultados negativos. Con excepción de la espectrofotometría, fueron encontradas diferencias entre ellas, demostrando que existen otras influencias además de principios activos que alteran las propiedades de esas soluciones, como la retención de la información por el agua, confirmada por experimentos homeopáticos.</p> <p><strong>Palabras clave:</strong> flores de Bach; ultradiluciones; análisis de control.</p> Cristiano Alexandre de Andrade Neiva de Lima , Javier Salvador Gamarra Júnior, Vinícius Bednarczuk de Oliveira Copyright (c) 2023 Revista Brasileira de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1380 Mon, 04 Dec 2023 00:00:00 +0000 Percepção dos enfermeiros da APS sobre o uso da fitoterapia no tratamento complementar das DCNTS https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1372 <p>Atualmente, há no mundo um número bastante elevado de pessoas que sofrem com Doenças Crônicas não Transmissíveis, considerados os fatores de risco e se não controladas e tratadas corretamente. Assim sendo, o trabalho objetivou conhecer e destacar a aptidão dos enfermeiros sobre o uso da fitoterapia na Atenção Primária à Saúde (APS) para complementar o tratamento de pacientes com Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNTs). Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com abordagem qualitativa dos dados, tendo sido consultadas as bases de dados BDENF-Enfermagem, IBECS, LILACS e SciELO nos idiomas português e espanhol, contemplando estudos disponíveis dos anos de 2019 a 2023. Oito estudos foram selecionados para compor essa revisão e a maioria deles destaca que as capacidades e habilidades em implementar a fitoterapia são consideradas um desafio, pois em âmbito acadêmico as instituições de ensino superior ainda não respaldam essa prática para a área da enfermagem, focando apenas nas intervenções biomédicas do cuidar, sendo que o profissional capacitado e qualificado irá alertar sobre os riscos da automedicação indiscriminada, quais plantas e fitoterápicos não usar, os efeitos adversos, as interações medicamentosas entre medicamento farmacológicos e planta medicinal, as dosagens e tipos de plantas medicinais e fitoterápicos específicos para determinadas condições. Contudo, encoraja-se a serem feitas mais pesquisas sobre o tema da fitoterapia voltadas aos caminhos da formação profissional, como em âmbito de trabalho assistencial na atenção primária. Nota-se, devido à escassez da temática, um certo desinteresse e falta de capacitação sobre a fitoterapia na enfermagem.</p> <p><strong>Palavras-chave:</strong> enfermeiros; fitoterapia; atenção primária; Doenças Crônicas não Transmissíveis.</p> <p><strong>Abstract</strong></p> <p>A very high number of people suffer from Chronic Noncommunicable Diseases in the world, a condition that must be controlled and treated correctly, since it can be considered a risk factor. For that reason, this study intents to identify and highlight the skills of nurses regarding the use of phytotherapy in Primary Health Care to complement the treatment of patients with Chronic Noncommunicable Diseases. This is an integrative literature review with a qualitative approach to the data, considering the BDENF-Nursing, IBECS, LILACS and SciELO databases in Portuguese and Spanish and using available studies from the years 2019 to 2023. Eight studies constitute this review, and most of them highlighted that the capabilities and skills involved in implementing phytotherapy are considered a challenge since higher education institutions do not support this practice in Nursing, even in the academic field. Most focus is on interventions in biomedical aspects of care, and the trained and qualified professional will warn about the risks of indiscriminate self-medication; plants and herbal medicines not to use; adverse effects; drug interactions between pharmacological drugs and medicinal plants; dosages and types of medicinal plants; and specific herbal medicines for certain conditions. However, they encourage further research on phytotherapy aimed at professional training paths, for instance, in primary care. Due to the scarcity of the theme, the study noticed that there is a certain lack of interest and training in phytotherapy in nursing.</p> <p><strong>Keywords: </strong>nurses; phytotherapy; primary attention; noncommunicable chronic diseases.</p> <p><strong>Resumen</strong></p> <p>Actualmente existe en todo el mundo un número muy elevado de personas que sufren de Enfermedades Crónicas no Transmisibles, considerados los factores de riesgo y si no controladas y tratadas correctamente. De ese modo, el trabajo objetivó conocer y destacar la aptitud de los enfermeros sobre el uso de la fitoterapia en la Atención Primaria de Salud (APS) para complementar el tratamiento de pacientes con Enfermedades Crónicas No Transmisibles (DCNT). Se trata de una revisión integrativa de la literatura, con enfoque cualitativo de los datos, para la cual fueron consultadas las bases de datos BDENF-Enfermería, IBECS, LILACS y SciELO, en los idiomas portugués y español, contemplando estudios disponibles de los años 2019 a 2023. Ocho estudios fueron seleccionados para componer esa revisión y la gran parte de ellos destaca que las capacidades y habilidades en implantar la fitoterapia son consideradas un desafío, pues en ámbito académico las instituciones de educación superior todavía no respaldan esa práctica para el área de enfermería, centrándose solamente en las intervenciones biomédicas del cuidar, siendo que el profesional capacitado y calificado ha de advertir sobre los riesgos de la automedicación indiscriminada, qué plantas y hierbas no usar, los efectos adversos, las interacciones farmacológicas entre medicamento farmacológicos y aquellos a base de plantas, las dosificaciones y tipos de plantas medicinales y productos herbales específicos para determinadas condiciones. Sin embargo, se anima a la producción de más investigaciones sobre el tema de la fitoterapia dirigidas hacia los caminos de la formación profesional, como en ámbito de trabajo asistencial en la atención primaria. Se nota, debido al escasez de la temática, un cierto desinterés y falta de capacitación sobre la fitoterapia en enfermería.</p> <p><strong>Palabras clave:</strong> enfermeros; fitoterapia; atención primaria; Enfermedades Crónicas no Transmisibles.</p> Victor Emanoel da Silva Morais, Isadora Sayonara Ferreira Coelho, Camilla Lohanny Azevedo Viana Copyright (c) 2023 Revista Brasileira de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1372 Mon, 04 Dec 2023 00:00:00 +0000 Práticas Integrativas em Saúde e sua conexão com a Medicina Convencional https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1392 <p>.</p> Vinícius Bednarczuk de Oliveira Copyright (c) 2023 Revista Brasileira de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/revista-praticas-interativas/article/view/1392 Mon, 04 Dec 2023 00:00:00 +0000